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黨的十八大以來，在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，黨和政府積極推動社會保障事業高質量可持續發展，在實現制度全覆蓋的基礎上，待遇保障水平明顯提升，城鄉一體化進程加速，多層次保障體系日益健全，基本公共服務更加便捷高效，社保制度與經濟社會領域的改革協同高效推進，在多個領域取得重大成就。

全民覆蓋，織就世界最大社會安全網。圍繞全民覆蓋、人人享有社會保障的目標，大力實施全民參保計劃，精準推進重點群體參保，實現提質擴面。至2022年6月，基本養老保險覆蓋10.4億人口，較十年前增長2.5億。基本醫療保險覆蓋13.6億人口，參保率維持在95%以上。2016年，長期護理保險制度試點啟動，兩批試點城市已覆蓋1.45億參保人口，百萬失能老年群體享受到照護服務。加強就業形態勞動者權益保護，新型職業傷害保障制度在各地試行推開，越來越多的靈活就業人員納入保障。在打贏全面脫貧攻堅戰中，社保發揮重要的兜底保障作用。2020年末全國有近1億貧困人口享有社會醫療保險資助，6098萬建檔立卡貧困人口參加基本養老保險。

調整待遇，保障水平持續提升。連續十年調整退休職工養老金待遇，建立健全基本養老金待遇確定和合理調整機制。十年期間，全國先后四次統一提高城鄉居民養老保險基礎養老金標準。居民醫療保險人均財政補助標準由240元提高至610元，惠及10億城鄉參保群體，報銷比例持續提高。社會救助體系進一步健全，針對城鄉低保對象、特殊困難人員和低收入家庭等群體，做到應保盡保，保障標準顯著提升。

補足短板，多層次社保體系更加健全。在第二層次年金制度上，2017年出臺《企業年金辦法》，完善年金市場化投資運營體系。2019年職業年金基金投資全面啟動。2018年，個人稅收遞延型商業養老保險開始試點。2022年《國務院關于推動個人養老金發展的意見》出臺，醞釀多年的第三支柱養老金正式落地。在商業健康險方面，2016年開始試點稅優型健康險。

統籌城鄉，社保一體化整合進程明顯加速。2014年，新農保和城鎮居保兩項制度合并為城鄉居民基本養老保險制度。同年末，機關事業單位與企業養老保險實行并軌，制度公平性獲得實質提升。2016年，生育保險與職工基本醫療保險合并實施，提升了綜合管理效能。2018年國家醫保局掛牌成立，建立起基本醫保、大病保險、醫療救助三位一體的綜合管理體系，推動醫保支付方式、藥品集中采購和基金監管等重大改革，為滿足人民群眾全方位的健康需求提供體制機制保障。

頂層設計，重大體制機制改革獲得關鍵突破。過去十年，隨著社保改革向縱深挺進，改革步入深水區，體制機制中的痛點、難點成為“最難啃的骨頭”。新形勢下黨中央審時度勢，對全面深化社保改革作出頂層設計。黨的十八屆三中全會開啟了社保改革攻堅戰的帷幕，明確了改革的重大任務清單。“十三五”以來，社保降費、征收體制改革、提高統籌層次和國有資產劃撥社保等多個改革難題獲得突破。城鎮企業職工基本養老保險制度頂層設計方案得以完善，出臺中央調劑制度，在實現省級統籌的基礎上，全國統籌制度于2022年正式實施。2020年，國務院出臺《關于深化醫療保障制度改革的意見》，在醫保籌資、基金支付、個人賬戶制度調整和健全門診共濟保障機制等方面，提出重大改革舉措。

互聯互通，社保經辦服務網絡更加便捷高效。全國建立起5400多個縣級以上社保經辦機構，形成統籌城鄉的五級經辦服務網絡體系。推行社保經辦“不見面”服務，保障群眾社保事務就近辦、線上辦、快速辦。在社保待遇資格認證上，實施網上信息核對機制。全國醫保異地就醫結算網基本建成，實施異地就醫報銷跨省通辦。

協同推進，社保降費與經濟發展同頻共振。新時代下社保制度改革進入系統集成、協同高效的階段，與其他領域的改革聯動越來越密切。十年期間黨中央先后7次部署降低社保費率，大幅降低企業稅費負擔。尤其是在新冠肺炎疫情期間，社保制度充分發揮經濟“減震器”、民生“安全閥”的基礎支撐作用。2020年以來出臺多項助企紓困措施，實施力度空前的“減免緩降返補”政策，擴大支出保障范圍，提高穩崗返還標準，幫助企業復工復產，對穩增長、促就業、保民生作出重大貢獻。

（來源：中國醫療保險）